Informationen zur Arzneimittelsicherheit in der Schwangerschaft basieren meist auf Beobachtungsdaten, da kontrollierte Studien fehlen. Off-Label-Use ist oft unvermeidbar, dennoch gibt es für viele Indikationen vertretbare Optionen, die auf aktueller Literatur basieren sollten.

Für die häufigsten Indikationen in der Selbstmedikation steht unseren Abonnentinnen und Abonnenten der Artikel OTC-Arzneimittel in Schwangerschaft und Stillzeit zur Verfügung.

Für weitere Informationen, insbesondere im RX-Bereich, empfehlen wir folgende kostenlose Datenbanken zu Arzneimitteln in der Schwangerschaft.

Informationen zur Arzneimittelsicherheit in der Stillzeit basieren meist auf Beobachtungsdaten, da kontrollierte Studien fehlen. Off-Label-Use ist oft unvermeidbar, dennoch gibt es für viele Indikationen vertretbare Optionen, die auf aktueller Literatur basieren sollten.

Für die häufigsten Indikationen in der Selbstmedikation steht unseren Abonnentinnen und Abonnenten der Artikel OTC-Arzneimittel in Schwangerschaft und Stillzeit zur Verfügung.

Für weitere Informationen, insbesondere im RX-Bereich, empfehlen wir folgende kostenlose Datenbanken zu Arzneimitteln in der Stillzeit.

Bei pädiatrischen Dosierungen sind spezialisierte Quellen unerlässlich, da Kinder z.T. grosse sowohl pharmakokinetische als auch pharmakodynamische Unterschiede im Vergleich zu Erwachsenen aufweisen.

Die folgenden Links bieten hilfreiche und verlässliche Ressourcen für die pädiatrische Arzneimitteltherapie.

Ältere Menschen erhalten häufig potenziell inadäquate Medikamente (PIMs). Das Vermeiden von PIMs ist eine einfache und effiziente Strategie, um arzneimittelbezogene Probleme und unerwünschte Arzneimittelereignisse bei älteren Personen zu reduzieren.

Für die häufigsten Indikationen in der Selbstmedikation steht unseren Abonnentinnen und Abonnenten der Artikel Selbstmedikation und Liste B+/- im Alter: Welche Präparate sind ungeeignet? zur Verfügung.

Für weitere Informationen, insbesondere im RX-Bereich, empfehlen wir folgende Quellen zum Thema Arzneimitteltherapiesicherheit im Alter.

Bei Patientinnen und Patienten mit Niereninsuffizienz erfordert die medikamentöse Therapie besondere Aufmerksamkeit. Eine eingeschränkte Nierenfunktion beeinflusst den Abbau und die Ausscheidung vieler Arzneimittel, was Anpassungen der Dosierung notwendig macht.

Die Seite des Universitätsklinikums Heidelberg bietet Hilfestellung bei der Suche nach wirkstoffbezogenen Angaben zur individuellen Dosierung von Arzneimitteln bei eingeschränkter Nierenfunktion.

Die Apothekensoftware erkennt bereits viele Interaktionen.

Für detailliertere Auskünfte oder komplexere Anfragen empfehlen wir folgende Interaktions-Checker.

Wird eine halbe Tablette verordnet oder erhalten Patient:innen ein Medikament über eine Ernährungssonde, muss zunächst geprüft werden, ob ein Teilen, Zerkleinern oder Suspendieren der Arzneiform möglich ist oder welche Alternativen bereit stehen.

Da Angaben zur Teilbarkeit nicht immer in der Fachinformation zu finden sind, haben verschiedene Spitalapotheken entsprechende Listen erstellt.

Zur Vereinfachung der Informationssuche rund um Opioide, stellen diverse Spitalapotheken Opioid-Rechner sowie Opioid-Rotationstabellen zur Verfügung.

In der Infektiologie weicht die Praxis oft von den Fachinformationen ab, da diese die aktuelle Resistenzlage oder spezifische klinische Gegebenheiten nur ungenügend berücksichtigen.

Die Therapierichtlinien der Schweizerischen Gesellschaft für Infektiologie (SSI) greifen diese Aspekte auf, um eine wirksame und an die Resistenzsituation angepasste Therapie zu gewährleisten.

Der ANRESIS-Guide bietet aktuelle, regionale Daten zu Antibiotikaresistenzen aus der ANRESIS-Datenbank, die vom Schweizerischen Zentrum für Antibiotikaresistenzen betrieben wird. Ziel des ANRESIS-Guides ist es, bei der verantwortungsvollen und effizienten Anwendung von Antibiotika zu unterstützen.

Als Hilfestellung bei komplexeren Anwendungen können Merkblätter für die Kundschaft die Therapietreue steigern und die Entwicklung von Selbstmanagementfähigkeiten fördern.

Zu einigen Themen stehen unseren Abonnentinnen und Abonnenten im Login-Bereich Merkblätter zur Verfügung, die jeweils passend zu einem imail-Artikel sind.

Für weitere Themen empfehlen wir die folgenden Quellen.

Die Stiftung Tox Info Suisse ist die offizielle Informationsstelle der Schweiz für alle Fragen im Zusammenhang mit Vergiftungen. Auf ihrer Webseite stellt sie Fachpersonen die Behandlungsschemata der häufigsten Vergiftungen zur Verfügung.

Die Abgabeempfehlungen der IENK basieren auf einer pragmatischen Literaturrecherche unter Einbezug der Empfehlungen nationaler und internationaler Fachgesellschaften. Sie richten sich an alle Personen, die in der Schweiz mit der Abgabe von Notfallkontrazeptiva betraut sind.

Welche orale Notfallverhütung hinsichtlich Wirksamkeit und Verträglichkeit am besten geeignet ist, hängt von der individuellen Situation ab und erfordert eine sorgfältige Abklärung. Das Abgabeprotokoll der IENK und von pharmaSuisse unterstützt als strukturierter Leitfaden das Beratungsgespräch und dient zugleich der gesetzlich vorgeschriebenen Dokumentation (20 Jahre Aufbewahrungszeit).

Das Kommentardokument ist eine Hilfestellung beim Ausfüllen und Auswerten des Abgabeprotokolls für orale Notfallkontrazeptiva.

Eine vergessene Pille, ein abgelöster Verhütungspatch oder ein entfernter Verhütungsring können den Verhütungsschutz beeinträchtigen und das Risiko einer Schwangerschaft erhöhen. Das Risiko und die erforderlichen Massnahmen hängen von verschiedenen Faktoren ab, wie dem verwendeten Produkt, der Einnahme- oder Anwendungswoche sowie der Zeitspanne seit dem Vorfall.

Das Dokument der IENK und von pharmaSuisse bietet praxisnahe Unterstützung mit konkreten Empfehlungen für diese komplexen Situationen.

Viele Frauen schätzen es, wenn sie am Ende der Beratung die wichtigsten Informationen schriftlich erhalten. Als Alternative zur Werbebroschüre haben wir das Wichtigste auf einer Seite zusammengefasst. Diese kann ausgedruckt der Kundin mitgegeben werden.

Die für eine bestimmte Situation wichtigsten Informationen können während des Gesprächs mit einem Leuchtstift markiert werden.

Die folgenden Illustrationen der Pharmaceutical Care Research Group der Universität Basel können zur Unterstützung des Beratungsgesprächs verwendet werden:

• Wirkmechanismus der Notfallverhütung durch Verschiebung des Eisprungs

• Menstruationszyklus

• Menstruationszyklus unter hormoneller Verhütung

• Variabilität der Zykluslänge

Viele Frauen wissen nicht, was sie in der Apotheke erwartet. Wir haben ein Beispiel für ein Informationsblatt (FAQ) über das Vorgehen in der Apotheke vorbereitet, das Sie der Frau zu Beginn des Gesprächs vorlegen können.

Auf Anfrage senden wir Ihnen gerne das entsprechende Word-Dokument zu, welches Sie an Ihre Apotheke anpassen können.

Für eine umfassende Beratung, z.B. über Verhütungsmethoden oder sexuell übertragbare Infektionen, können Frauen an eine Fachstelle für sexuelle Gesundheit überwiesen werden.

Für einen unkomplizierten Ablauf können Sie ein Überweisungsformular erstellen und verwenden, wie z.B. das Beispiel der Region Basel.

Eine Fachstelle in Ihrer Nähe finden Sie im Verzeichnis.

Die Schweizerische Atherosklerose-Gesellschaft AGLA setzt sich für die Förderung der Prävention und Behandlung von Atherosklerose und Atherothrombose in der Schweiz ein.

Neben Empfehlungen bietet sie auch praktische Rechner an, insbesondere zur Berechnung des kardiovaskulären Risikos.

Diverse medizinische Berechnungen, Algorithmen, Scores und Leitlinien.

Beispiele:

• BMI-Rechner

• Nierenfunktion (GFR, Kreatinin-Clearance)

• Blutungsrisiko unter Antikoagulation bei Vorhofflimmern (HAS-BLED Score)

• Schlaganfallrisiko bei Patient:innen mit Vorhofflimmern (CHA₂DS₂-VASc Score)

• Dosierungsäquivalenzen Kortikosteroide

Der Test ermöglicht, den Grad der Nikotinsucht zu bestimmen.

Die Höhe der Punktzahl lässt auf die Stärke der körperlichen Abhängigkeit schliessen. Der Fagerström-Test ist in Behandlungsstudien weit verbreitet und besitzt eine hohe Zuverlässigkeit ebenso wie eine hohe Gültigkeit.

Der Calciumrechner der Rheumaliga erfragt den Tageskonsum von Wasser und Wochenkonsum aller übrigen Lebensmittel. Aus sämtlichen Angaben wird die tägliche Calciumzufuhr (in mg) errechnet und mit dem empfohlenen Tagesbedarf an Calcium verglichen.